Wenn durch eine Kari­es oder aus­ge­dehn­te, gro­ße Fül­lun­gen die Sub­stanz des Zah­nes schon stark gelit­ten hat, kann die­se oft nur noch mit Kro­nen dau­er­haft sta­bil wie­der auf­ge­baut wer­den. Der äuße­re Zahn­schmelz wird zir­ku­lär vor­sich­tig ent­fernt. Teil­kro­nen decken nur die Kau­flä­che ab, wäh­rend Voll­kro­nen bis zum Zahn­fleisch rei­chen und die gesam­te Zahn­ober­flä­che ober­halb des Zahn­fleischs umman­teln. Kro­nen kön­nen heu­te aus licht­durch­läs­si­ger zahn­far­be­ner Kera­mik oder einem Gold­un­ter­bau mit zahn­far­be­ner kera­mi­scher Abde­ckung her­ge­stellt wer­den. Sie wer­den mit Hil­fe von Zemen­ten fest und dau­er­haft auf dem Zahn befestigt.

Geht ein Zahn ver­lo­ren und sind die Nach­bar­zäh­ne noch vor­han­den, kann mit einer Brü­cke die Zahn­rei­he wie­der kom­plet­tiert wer­den. Die Brü­cke ver­bin­det dabei die benach­bar­ten Zäh­ne, die als Pfei­ler für die Kon­struk­ti­on die­nen. Der feh­len­de Zahn kann täu­schend echt nach­ge­bil­det wer­den. Auch Brü­cken wer­den fest zementiert.

Alter­na­tiv zu einer Brü­cken­ver­sor­gung besteht de Mög­lich­keit den feh­len­den Zahn mit Hil­fe eines Implan­ta­tes zu erset­zen (Implan­to­lo­gie).

Je nach­dem wie der her­aus­nehm­ba­re Pro­the­sen­teil an den noch vor­han­de­nen Zäh­nen befes­tigt wird unter­schei­det man:

Tele­s­kop­p­ro­the­se: dies ist ein Dop­pel­kro­nen­sys­tem bei dem die Zäh­ne Gold­kro­nen erhal­ten. Über die­se Gold­kro­ne greift eine zahn­far­be­ne Kro­ne, die in die Pro­the­se ein­ge­ar­bei­tet ist und so zur Ver­an­ke­rung beiträgt.

Geschie­be­pro­the­se: die ver­blie­be­nen Zäh­ne wer­den über­kront. Die­se Kro­nen sind mit einer Geschie­be­vor­rich­tung ver­se­hen. In der Pro­the­se ist das pas­sen­de Gegen­stück ein­ge­ar­bei­tet. Durch das Ein­schie­ben wird der Halt der Pro­the­se sichergestellt.

Klam­mer­pro­the­se: Ein­fa­che Klam­mern umfas­sen die noch vor­han­de­nen Zäh­ne bei ein­ge­setz­ter Pro­the­se und ermög­li­chen so den Halt und eine Abstützung.

Als Nach­teil der Klam­mer­pro­the­se ist zu sehen, dass bei die­ser Art der Ver­sor­gung die Zäh­ne nicht phy­sio­lo­gisch belas­tet wer­den und sie ästhe­tisch kri­tisch erscheint, wenn die Klam­mern im sicht­ba­ren Bereich zu lie­gen kommen.

Bei völ­li­ger Zahn­lo­sig­keit lie­gen die­se Pro­the­sen der Schleim­haut direkt auf. Durch den Spei­chel kann bei guter Pas­sung eine Saug­wir­kung zwi­schen Pro­the­se und Schleim­haut erzielt werden.

Falls das Pro­the­sen­la­ger sub­op­ti­mal ist kann man mit Hil­fe von, auch schon weni­gen, Implan­ta­ten den Halt von Voll­pro­the­sen sichern. (Implan­to­lo­gie).

Wenn meh­re­re Zäh­ne oder gar alle Zäh­ne feh­len, kann der Zahn­ersatz nicht mehr fest ver­an­kert wer­den. Mit her­aus­nehm­ba­ren Teil­pro­the­sen (wenn noch eini­ge sta­bi­le Zäh­ne vor­han­den sind) oder Voll­pro­the­sen (bei Zahn­lo­sig­keit) wird die Kau­funk­ti­on wiederhergestellt.

Alter­na­tiv zu her­aus­nehm­ba­rem Zahn­ersatz besteht auch die Mög­lich­keit ver­lo­ren gegan­ge­nen Zäh­ne mit Hil­fe von Implan­ta­ten zu erset­zen (Implan­to­lo­gie).

Müs­sen meh­re­re Zäh­ne ins­ge­samt auf­ge­hellt wer­den, emp­fiehlt sich das Home-Blea­ching. Sie erhal­ten eine wei­che Kunst­stoff­schie­ne, die über die zu blei­chen­den Zäh­ne passt. In die­se fül­len Sie das Bleich­gel, set­zen die Schie­ne ein und las­sen das Gel ca. 1–2 Stun­den pro Tag ein­wir­ken. Nach 2 bis manch­mal 6 Wochen hat sich die maxi­ma­le Bleich­wir­kung eingestellt.

Bei wur­zel­ka­nal­be­han­del­ten Zäh­nen wird das Bleich­gel in das Zahn­in­ne­re ein­ge­füllt. Die Bleich­wir­kung ist schon nach weni­gen Tagen erkenn­bar. Anschlie­ßend erhält der Zahn eine neue dich­te Fül­lung. Ein­zel­ne Zäh­ne oder dunk­le Fle­cken wer­den eben­falls in der Pra­xis gebleicht. Das Gel wird exakt auf die zu blei­chen­de Regi­on auf­ge­tra­gen. Die Bleich­wir­kung wird mit einer wär­men­den Lam­pe unter­stützt. Die Behand­lung dau­ert unge­fähr 1 Stun­de. Hart­nä­cki­ge Ver­fär­bun­gen las­sen sich mit ande­ren Metho­den (Micro­ab­ra­si­on, Macro­ab­ra­si­on) ent­fer­nen oder abde­cken (Veneers, Kronen)